○ 午時, 上御興政堂。藥房入診, 都提調李頤命, 提調趙道彬, 副提調兪命弘, 假注書趙命臣, 記事官李安國, 記事官金墰, 醫官柳瑺·丁時梯·權聖徵·許坫·方震夔·卞三彬·權聖揆·李徵夏入侍。醫人副司勇柳明祐, 同爲入侍。李頤命曰, 近日時氣失常, 非時淫雨。以此聖候有搔癢之候, 而寢睡連爲不寧, 且試事酬應, 動逾夜半, 必妨靜攝, 臣等不勝憂慮之至。伏不審卽今搔癢之候, 比始發時, 有差勝之道乎? 上曰, 搔癢之症, 晝則差勝, 而夜則有加, 故寢睡因此不寧矣。頤命曰, 口淡特甚有加之候, 其無差勝乎? 上曰, 差勝矣。頤命曰, 近日腹部飽滿之氣, 何如? 上曰, 自二·三日, 少無所減, 而今日則飽滿尤甚矣。頤命曰, 請令醫官二行缺頤命曰, 柳明祐方爲入侍, 使之診脈, 何如? 上曰, 唯。明祐入診後小退, 拜而達曰, 小臣於丙申夏, 再次入診, 今又入診, 則上候脈度, 視其時頗爲緊實矣。小臣淺見, 何敢曰有所的知? 而第以脈候觀之, 腹脅之間, 似有凝結之物, 兩關脈俱沈數, 而左關尤緊, 必有積聚而然矣。頤命曰, 眼部診察, 何如? 上曰, 唯。聖徵曰, 眼候瞻望, 則黑白精彩, 比前似爲分明, 而瞳子濁氣則無加減矣。重卨曰, 左右蔽膜之氣, 似無加減, 而左邊膜氣, 甚於右邊矣。上曰, 左邊瞖膜, 果爲有加乎? 詳察可也。明祐曰, 小臣初入診察, 不知眼部加減, 與前何如? 而大抵左邊, 比右邊有加, 瞳子瞖氣如煙障, 詳察則自外不障, 而自內有障。頤命謂明祐曰, 汝姑退, 侍[待]腹部診察後陳達, 可也。上曰, 先爲陳達, 可也。明祐曰, 小臣之意, 一行缺苦口湯劑, 勿爲加進, 間進丸劑, 瀉之爲可矣。上曰, 何藥爲可云耶? 明祐曰, 萬病回春小兒門數字缺此藥進御, 則胸腹之間, 必似淸利, 而數字缺頤命曰, 腹部診察, 何如? 上曰, 唯。時北窓闢矣。頤命曰, 腹部診察時, 不可以風, 北窓閉後, 使之診察, 何如? 上曰, 平坐診察時, 不必有害也。臥後診察時, 閉之可也。頤命謂諸醫曰, 上平坐時, 腹部範圍, 與仰臥時何如乎? 仔細診之, 可也。諸醫入診後, 聖徵曰, 腹部浮氣, 則與頃日入侍時一樣, 而今日似有緊實之候矣。脚部浮氣則頗有差減之勢矣。頤命曰, 雖暫時入診之間, 腹部有牽應候乎? 上曰, 然矣。北窓閉後, 上倚宦者臨臥, 有移時不平之氣。頤命曰, 如此時則有眩症而然乎? 上曰, 不時有眩症者頻頻矣。上仰臥牀上, 諸醫又入, 診察腹部·腰脅部後。明祐曰, 初診腹部, 則腹部脅下, 有堅實之物矣。更爲詳察, 則左右脅下二行缺上曰, 依爲之。時梯曰, 人之所見各異, 或有出人意數字缺則臣不敢知, 而小臣意見, 則上候腹部, 曾無顯然凝結之物矣。一字缺年待罪醫官, 尙未執症, 臣罪大矣。惶恐不知所達矣。頤命曰, 不必以支辭蔓語上達矣。只以醫理論之, 可也。明祐曰, 小兒門積聚卷, 有之矣。今診上候, 欲執其症, 則當爲瘀血矣。火熱積久, 則必爲瘀血矣。連進補劑, 而終無其效, 則必是內有積聚之氣而然也。必用瀉劑, 然後可以責效也。然, 首醫所見如此, 臣之所見, 安敢到哉? 時梯曰, 腹部詳細診察, 而小臣所見, 終未知其爲然矣。聖徵曰, 聖患旣久矣。小臣亦無的見, 而大抵腹部, 自外診察則似浮高, 而按摩之際, 若有有形之物, 則敢不仰達乎? 上候不無滯氣, 則欲用補陰之劑, 未爲不可二行缺自前腹部左邊浮高, 而所謂瘀血一字缺塊, 則終未可曉也。諸醫皆謂此由於食滯, 而藥未見效, 殊可二字缺云, 而眼疾多由於肝腎經之不足, 由於積聚云者, 亦未可知矣。明祐曰, 旣有積聚, 則肝腎經自然漸至沈痼, 眼疾安得不生乎? 小臣則諸醫之議, 終未知其可也。震夔曰, 疏利之劑, 曾已多進, 而終未見效, 則今不可更議, 而旣今左邊浮高者, 皆由於食滯, 故頃日大化丸進御者, 蓋以此也。明祐曰, 貪補惡瀉, 故聖患十年彌留, 而藥物無效, 徒歸積滯, 且濕熱成塊, 則食積自是例症也。三彬曰, 五臟精氣, 上湊於目, 照胤光彩, 則積聚所在, 宜有眼患, 自前諸醫, 在外相議, 或慮積而及至按摩, 則終未見有有形物云。此必有有形之物, 然後諉之以積聚, 而可以議藥矣。徵夏曰, 聖候腹部飽滿, 非今日所發, 自前醫人多入診察, 而終無顯然積聚云, 小臣所見亦然矣。二行缺頤命曰, 諸醫所見, 固未知爲可, 而新醫則數字缺下問, 所達或未詳盡, 退出後使之與諸醫商議數字缺上曰, 如此積敗之胃, 峻藥何可進乎? 予意亦以停藥爲宜矣。頤命曰, 近以搔癢之候, 升麻葛根湯, ·纔已煎進矣。此藥不必苦口, 而一不進御, 方切憂悶矣。上曰, 升麻葛根湯, 不必苦口, 而以口淡特甚之故, 强進數貼, 一貼猶未盡服, 而雖進以此, 別無搔癢差勝之效矣。時梯曰, 皮膚搔癢之症, 例是血燥與風熱所致, 諸醫皆以爲金銀花茶, 和牛黃而進御, 則爲好云。且曰, 以浮萍·樺皮·露蜂房·蟬退等分煎茶, 和牛黃而進御, 則似好云矣。頤命曰, 臣等退出後, 與諸醫反覆商議爲之, 何如? 上曰, 依爲之。頤命曰, 中宮殿胎丸, 連爲進御矣。今已停止, 而進御後別無見效乎? 上曰, 姑無顯效矣。頤命曰, 世子宮, 頃進古庵心神丸矣。盡服後亦無所效, 則宜令醫官一番入診, 退出相議或加進, 或停進, 何如? 上曰, 依爲之。諸臣遂以次退出。右燼餘